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面部老化是怎么回事?
    人体老化的 过程是全身的,老化的 表现有全身皮肤变薄,皮下脂肪减少,肌肉萎缩,骨质疏松,早期动脉硬化,色素沉积等,不过,老化最明显的部位还是在面部,而面部老化最突出的 表现又是皱纹。    面部皱纹发生迟早,多少和深浅,常随个人的 年龄,体制遗传因素,生活环境,心理情绪,工作性质,营养状况和疾病等情况的不同而各有不同。面部老化的主要变化:表皮的基底细胞层变薄;真皮的弹力纤维在数量上减少,在质量上弹力减退;皮下脂肪和纤维的分泌减少;毛囊的动脉衰退;筋膜变薄;肌肉松弛;皮下脂肪和深部脂肪的总量减少。 所以这些变化,都是老年发生皱纹的主要原因,同时,由于眼球后的球后脂肪减少,老年人出现眼窝加深。由于眼轮砸肌松弛,在眼窝加深的同时还有球后脂肪在眉下凹向外突出的可能,由于脂肪垫的萎缩,老年人常有两腮凹陷的情况。  面部皱纹除与皮肤变薄,真皮弹力纤维减少和肌肉松弛有关以外,它与面部表情的动作尚有密切关系。表情肌和骨骼肌不同,它随着与皮肤,收缩时皮肤即在与它收缩的方向成直角处出现一条或数条皱纹,这种由表情肌所致的皱纹不仅标志着面部老化,而且显示老化的 情况和程度。  
有那些因素影响面部皮肤老化?  
影响面部皮肤老化有很多因素:
1.
年龄因素,正常健康的皮肤,光滑柔润,富有弹性,但随着年龄的增长,皮肤会变得越来越粗糙,缺乏水分,缺少弹性,表皮组织还易角化,长老年斑起皱纹等等。                                     
2
健康因素,如换肾病,肝病,胃病,妇科病等慢性消耗性疾病时,皮肤易老化。   
3
精神欠佳,如用脑过度,睡眠不足,思虑过多时,皮肤易老化.
4
饮食不当   如酗酒,吸烟,喜吃油炸食品和过于辛辣食品的人,皮肤易老化.
5
营养失调   如食量过多或过少,饮食中缺乏蛋白质和维生素时,皮肤易老化.
6
环境因素   如受冷,风吹,阳光暴晒,海水过度侵蚀的人,皮肤易老化.
7
用药不当  如乱搽治疗皮肤病的药物或涂搽不适合自己皮肤特性的化妆品等,均易使皮肤老化.

面部年轻化手术有哪些?
   
面部, 是人体的重要组成部分,一个人的情绪,智慧,美丑和年龄都可以由面部表现出来.皱纹是面部老化的具体表现,消除皱纹是面部年轻化的有效措施.面部除皱术又称面部年轻化手术,也称面部上提术,是将面部松弛下垂的皮肤向上提起,以将皮肤皱纹展平的手术.
   
目前根据除皱区域可分为额部除皱术(面上三分之一除皱术),颧部除皱术(面中三分之一除皱术),下颌部除皱术(面下三分之一除皱术),全额面除皱术,颈部除皱术等.
   
根据除皱术层次又分为骨膜下除皱术,骨膜上除皱术,SMAS提紧面部除皱术,颈部肌肉整形除皱术等.
   
根据手术器械的不同又有小切口除皱术,内窥镜除皱术和传统面部除皱术.
   
病人根据自己需要除皱的区域,分析各种除皱方法的利弊,以及手术者对某一手术式的熟练程度决定选择面部除皱手术方案.

午间除皱
注射一针就可以让你年轻10岁,如此神奇的美容效果当然备受爱美者的青睐
问:肉毒素既然有毒,为什么还受到消费者的如此追捧?多大剂量是安全的?
答:的确,肉毒素是一种毒性很强的物质,它在人体的致死剂量是2500~5000个单位,但是用于除皱的,只有50~100个单位,仅仅占致死剂量的1%到2%,因此从这个意义上来讲,它的安全性是可以保障的。
问:打一针,真的可以年轻10岁吗?
答:有点夸张。打一针后,皱纹平抚了,信心起来了,再加上到美容院定期补水,做按摩,补充精华素呀,年轻10岁是可以办到的。
问:注射过量的危险性在哪儿?
答:这不仅仅是过量的问题,还涉及注射的方法和部位。比如说,额头纹的注射就非常有讲究,注射部位应该离眉毛3公分,如果太近,可能令患者睁不开眼睛,眉毛成了扫帚眉。一些没有资格的生活美容院的美容师由于不熟悉解剖学,注射部位不精确,或使用浓度、剂量过大,常常出现眼睑下垂、眉下垂、局部肿胀等现象,有的人在接受注射后甚至会出现复视。面部如果打得过量,可能造成吞咽困难。所以必须由专业的美容整形医生来操作,以保证安全性。
  此外,由于肉毒素是一种生物制品,操作时还必须保证洁净的环境。现在市场上用的假药,是没有来历的,国内已出现了因为生产环境有问题,在用过假药后,造成局部针眼溃烂的现象
问:哪些人不适合注射肉毒素?
答:没有年龄限制,任何人都可以打。但孕妇、哺乳期妇女、重症肌无力症、多发性硬化症患者、上睑下垂患者、肾上腺素患者以及心、肝、肾等内脏疾病的人不能用。有过敏体质的也不能打,毕竟它是一种异体蛋白,容易出现过敏。
问:社会上流行的生物除皱是不是就是肉毒素除皱?
答:因为一说到肉毒素,通常会产生种种联想,所以很多厂商用了更美丽、时尚一点的字眼,叫生物素。这也算偷换概念吧。因为目前正是生物热,一说生物就代表着高科技。
问:据说,目前全世界只有3个国家在生产这种肉毒素:美国、英国和中国。据你所说,中国有哪些厂家有资格生产肉毒素注射针剂?
答: 在中国,只有我们一家,也是惟一一家有资格生产这种药品。1997年,我们就拿到了国家,当时叫医药局的正式生产文号,并于当年正式上市了。目前,除我们一家外,也有国外产品在国内注册准备上市的。
问:肉毒素出厂以后的正规流向是什么?
答:肉毒素出厂后主要流向有药品经营许可证的医药公司。打个比方,我们销往四川的肉毒素找的就是一家持有药品经营许可证的生物制品公司。这也是考虑到生物制品质量保证的最重要的硬件就是要保证冷链,也就是说,从生产过程、仓储到运输的各个环节都需要冷藏,保证一定的温度,确保生物制品的活性。
  除对经销商有要求外,产品的下一个正规流向主要是有医疗许可证的医院,而在美容行业,则面向持有卫生部门发的中华人民共和国医疗机构执业许可证的诊所和医疗整形机构。我们相信,随着人民生活水平的提高,人们会逐渐选择正规的、有实力的整形医疗机构接受毒针。                 
问:肉毒素针对的是什么样的皱纹?
答:针对的是细小皱纹,多属于运动性的。如额头纹、鱼尾纹,甚至口周皱纹,当然也包括光晒、日照产生的皱纹。
问:到目前为止,肉毒素在美容上还有什么用途?
答:一说到肉毒素,就想到去皱是不科学的、片面的。在国内医疗整形界,肉毒素还可以使立起来的眉毛恢复正常位置,使胖脸变瘦,治疗不对称脸,治疗多汗症。在韩国,肉毒素还用于瘦腿,让夏日暴露的粗腿变细。
  目前,在国内,已有白领女士选择肉毒素在美容的同时兼治困扰已久的偏头痛。说起治偏头痛,肉毒素是很有效的。
  除此以外,肉毒素还有一些新用途。前段时间,《凤凰卫视》曾报道,一个女孩子呀,哭丧脸,很苦恼,由于不好动手术,结果整形医生就让她做了一个甜美的微笑,打了一针,把美丽定格了。
问:肉毒素可以短期频繁注射吗?
答:短期频繁注射容易出现抗体,以后再打可能效果不好,所以根据肉毒素的作用机理,最短要间隔3个月,当然还要看皱纹出现的情况。

问:消费者识别真假肉毒素是否有窍门?
答:到现在为止,中国还没有进口过国外的肉毒素。我现在所说的鉴别不只是针对我们一家生产的,因为国外的很快也要在国内上市了。这样说吧,肉毒素在国内外都属于处方药,那么判定一个处方药的标准在于,首先要看这个药是否有国家药品监督局核发的国药准字文号。咱们国内上市的药品的内、外包装,不管是片剂,还是针剂都标有这个文号。是针剂的,在它的瓶签右上角和外包装右上角首先就有一个国药多少多少号。这个一上国家药监局的网就可以查到。我们国家药品监督是非常严的,到目前为止,我还没有发现任何一个假药敢把国药准字号打上去。有打了号的,也是按照材料号打上去的,用几个阿拉伯数字来骗人。

小切口额部除皱术
一、原理:额部皱纹主要同以下因素有关:
1
、地心引力---引起皮肤向下的松垂,尤其是眉外侧及上眼睑下垂明显;
2
、额肌、皱眉肌及降眉肌过多的收缩---额纹、眉间皱纹的出现;
二、手术方法:
1
、额部顶部剥离范围肿胀麻醉;
2
、额部发际内分别于正中际两侧做31厘米长的纵行小切口;
3
、使用特殊器械于帽状腱膜下剥离;
4
、使用特殊器械割断部分额即、皱眉肌及降眉肌;
5
、把多余的皮肤向后缝合固定。
三、优点:
1
、以往的额部除皱 通常需要纵行的冠状切口,切口贯穿整个头顶部,因切除部分头皮,伤口张力较大,术后瘢痕非常明显。对患者的发型由很大影响。而我们的手术采用的是纵行的小切口,伤口没有张力,术后瘢痕非常小且隐蔽。
2
、以往手术常需去除头皮,术后会遗留很宽的脱发区。我们的术式不用去除皮肤,仅把提上来的多余头皮向后固定,依靠组织的自身调节作用,多余松弛的皮肤会逐渐消融于顶及枕后的头皮中去。
3
、手术安全、出血不多,恢复时间短,是创伤小、效果好的额部除皱手术方法。                                           
        
拉皮除皱
    除皱术又叫皮肤拉紧术,由於它能使人变得年轻,再现芳容,故又称返老还童术。其原理是利用美容手术的方法,将面部或面颈部的皮肩拉紧移位,并去除多余皮肤,从而使皱纹展平、隐蔽。由于手术切口面部不留瘢痕,术後不仅能使人的容貌焕然一新,与术前相比能年轻许多,而且还能使他们在心理上得到宽慰与满足。 
  除皱术根据所需要手术的部位不同,分为眼部除皱术、额颢部除皱术、面颊除皱术,可分别除去上下眼睑松弛皮肤、额部皱纹、眉间皱纹、鱼尾纹,面颊部皱纹、鼻唇沟纹、颈部皱纹等,使下垂眉部及外眼角上提,也可上提面颈部松垂皮盾和消除双下巴。可根据每个人的具体情况,单独使用或联合应用。但有经验的医生多根据人的面部皱纹情况、职业、以及本人要求等全面衡量,最终决定手术方式。   皱者不在少数。那么,是不是所有要想变得年轻的人们,都适合这种手术呢?也不是,因为凡是一种手术都有它的适应症;最佳年龄在33-60岁,60岁以上酌情考虑;面部皱纹深且明显,皮下脂肪少,脸型瘦长者;身体健康,无重要器质性疾病,如心、肾、肝、脑等重要器官疾病,以及血液病、皮肤病等,无瘢痕体质倾向。  
  除皱後能维持多久?这是除皱者普遍开心的问题。一般来讲,维持时间在5-10年左右,有人主张在40岁做一次,在60岁做第二次。但这并不是绝对的,也要因人而异。有的人皮肤条件好,皮纹细、年纪轻,自然维持时间就长久;而有些人皮肤粗糙、皮纹深,再加上年纪大,手术效果也不如前者,维持时间也就短。当然,除皱後维持时间长短与手术质量也有关系,皮肤切除不够,游离不够,手术效果差,术後维持时间也短;相反,就会好一些。 
  除此以外,术後自我保养也非常重要,有的人做完手术後觉得万事大吉了,这种认识是非常错误的。皮肤的保养,不单纯是指皮肤护理,它应包括情绪与心境,一个心胸开阔、乐观豁达的人,只要适当地注意皮肤护理,就能延缓皱纹复发,从而减少手术次数。
额部悬吊术 是解决前额皱纹与松弛现象的悬吊术.手术时按设计线切开额部正中皮肤达帽状腱膜下,用特制的平板分离器于此层向前分离,直达眉上部及鼻根部,再用特制的小尖拉钩刀切额肌、皱眉肌、降眉肌、边剥边激光止血,沿SMAS筋膜下向前用特制器械锐性分离,直至鼻根部,解决鼻根部皱纹(川字纹)问题。

    颞部悬吊术 在太阳穴两边的头发里隐蔽操作,用以解决眼角放射状的鱼尾纹,提升眼角下垂,眉角下垂,面颊下垂。改善鼻唇沟现象,解决嘴角下垂现象,一举多得。改善鼻唇沟现象,解决嘴角下垂现象,一举多得。该手术是最常规的悬吊术,约占筋膜悬吊术中的90%以上,其手术疼痛小,术后面部不肿胀,不影响正常的工作和学习,面部上提效果好,手术者看似普遍年轻620岁,临床10年观察,手术效果能保持610
    额、颞部悬吊术 一般针对除了面部下垂以外、前额也需要大面积提升者。多适宜3545岁的中年人。术后整体感觉似年轻10岁左右。
全面部悬吊术 俗称大拉皮,在头部上方,沿两边耳际做环形切口,不间断表皮、肌肉、筋膜,去掉很宽的多余组织。适合4065岁的人士,提升效果明显,使面部的皱纹老化松弛现象消失,赘肉现象得以解决。手术操作时间一般在23小时之间,因手术剥离面积大,应有助手配合,并用高频电凝止血设备,该术是一顶面部青春的整体恢复工程。
    下脸部悬吊术   主要用于解决下半张脸的衰老,松弛现象。其中以解决嘴角下垂、下颌多肉下垂现象伴有面颊下方肉赘等为主要解决现象。因操作是绕耳环形法,.操作过程是先行耳前皮下剥离,超过腮腺前缘,                
筋膜悬吊器械钝性向上剥离约5mm,鉴于传统解剖概念上的SMAS和面神经的关系,面神经超过腮腺前缘直接走行于SMAS深层.SMAS剥离超过腮腺前缘,极易损伤面神经,因此,面中部SMAS不要做广泛彻底游离,而主要在耳后沿发际线做O形切口悬吊、剥离。面部深层血管分支必须穿过SMAS层,才能支配表面皮肤及皮下组织,尽管有自身血液供应网,但在广泛剥离后,皮瓣及SMAS瓣的血液供应会明显减少,因此,在缝合时,应注意皮瓣和SMAS瓣的张力,以免形成血运障碍,导致皮瓣坏死及切口延期愈合。                             
      
内窥镜除皱术

    内窥镜除皱术是在内窥镜引导下经皮肤小切口实施除皱操作的手术。医生虽然不能直视术区,但可根据内窥镜传出的清晰的图像,进行准确的分离、切开、止血、缝合等各项手术操作。

    内窥镜额颞部除皱术能矫正额部皱纹、眉间纵纹、鼻根部横纹、眉下垂、鱼尾纹,适合于有上述老化征象的所有受术者。切口位于头皮内,共5个,每个长约1.5cm. 这比传统开放的除皱术双耳连线的冠状切口要短得多。内窥镜除皱术不切除皮肤,多余的皮肤被推向切口后方,由于皮肤本身有弹性,数日后会自行恢复平整。所以您不必担心手术效果以及引起皮肤堆积。

    内窥镜骨膜下全颜面除皱术将内窥镜与骨膜下除皱术结合,除上述额颞部除皱术所需的切口外,还需在口腔前庭唇龈沟内作两个小切口,耳前、耳后没有切口,却起到全颜面除皱术的效果。适合那些有额部皱纹、眉间纵纹、鼻根部横纹、眉下垂、鼻唇沟加深、腮部下垂的皮肤轻度松弛的受术者。

    内窥镜除皱术与传统开放的除皱术相比有许多优点。切口小,且为纵向,不会切断头顶皮肤的感觉神经,不会引起头皮的感觉丧失。上提的皮肤用钛钉固定在颅骨上,切口几乎没有张力,瘢痕很少,不引起脱发。

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